병원치료후 내가 메리츠화재 실비보험에 가입하고 있다면 청구를 해야 할텐데 쉽고 간편하게 청구할 수 있는 방법에 대해 1부터 10까지 차근차근 안내드리도록 하겠습니다.
먼저 진료 병원이 대학병원인가? 의원인가? 에 따라 청구할 수 있는 기준이 다릅니다.
1,2,3차 병원을 기준으로 본인부담액에서 발생하는 통원 항목별 공제금액을 뺀 금액을 지급하게 됩니다.
예를들어 의원급에서 진료를 받은 후 15,000원에 대한 본인부담금액이 발생하였다면 질병 통원 공제금액이 8,000원일때 공제한 금액을 뺀 나머지 7,000원을 지급 받을 수 있습니다.
주의해야 할 점은 실비보험 가입연도에 따라 통원 공제금액이 다르니 보험증권을 참고해 주세요
그럼 메리츠화재 실비보험 청구 1부터 10까지 쉽고 간편하게 말씀드리겠습니다.
1.메리츠화재 홈페이지
메리츠화재 홈페이지에 접속해야 합니다.
아래 링크를 통해 메리츠화재 홈페이지를 접속하신후 보험금 청구를 클릭하신후 로그인을 진행해야 합니다.
2.메리츠화재 보험금 청구
보험금 청구하기를 클릭하신후에 피보험자를 선택하시면 본인인증 바로가기를 통해 5가지 방법 중 선택하여 본인인증을 등록하셔야 보험금 청구를 진행할 수 있습니다.
금융인증서 인증 | 네이버 인증서 인증 | 카카오페이 인증 | 공동인증 | 휴대폰 인증 |
선택하신후 인증절차를 거치면 본격적으로 청구를 진행할 수 있게 됩니다.
3.피보험자(보험대상자)
피보험자를 선택하여 보험금 청구 유형을 선택해야 합니다.
신규청구의 경우에 속하기 때문에 해당 청구 유형을 선택한후 다음을 클릭하시면 개인정보 처리 동의 에 대해 전체동의를 진행해 주셔야 합니다.
추가청구 | 서류보완 | 신규청구 |
4.청구정보 입력
청구유형에 따른 정보를 해당사항에 입력을 진행해야 합니다.
질병 | 상해 | 교통상해 |
3가지 유형을 통해 질병, 상해, 교통상해 중 어떤 사고에 해당되는지 청구유형을 입력합니다.
사고일자의 경우,
- 질병 - 최초 진료일자 기입
- 상해 - 수상을 입은 날짜
- 교통상해 - 사고일자(교통사고 사실확인원을 통해 확인)
진단 및 청구내용을 간단하게 기입합니다.
예)감기, 진단을 받았다면 진단서상의 진단내용등
안내받을 이메일이나 연락처를 입력하시면 됩니다.
5.계좌정보 입력
계좌정보를 입력하시면 되는데 입금을 받고자 하는 새로운 계좌를 입력하셔도 되고, 자동이체 계좌를 통해 지급을 받으셔도 무방합니다.
청구대행서비스, 의료급여 수급권자 여부를 선택하는 항목은 해당 여부에 따라 선택하시면 됩니다.
6.보험금 청구 서류 안내
보험금 청구 서류를 첨부해야 최종 보험금 청구가 완료되는데요
질병, 상해, 교통상해에 따라 청구하는 서류는 차이가 있습니다.
질병 |
질병에 해당되는 청구 서류는 아래 링크를 통해 자세하게 설명드렸습니다.
상해 |
상해의 경우도 질병과 같은 유형으로 서류를 준비하시면 됩니다.
단, 초진챠트는 필히 첨부가 되어야 합니다.
교통상해 |
교통상해의 경우는 해당 자동차 보험사에서 지불보증을 해주기 때문에 별도로 실비보험을 지급하지 않습니다.
하지만 요즘 실손보험에 자동차 부상치료비에 대한 특약이 들어있는 경우가 있기 때문에 함께 다뤄보겠습니다.
부상치료비 청구를 위해서는 교통사고 사실확인원을 발급받아 서류를 첨부해야 합니다.
그 방법은 아래 링크를 통해 자세하게 안내 드렸습니다.
메리츠화재 실손의료비 가입연도에 따라 공제금액이 다르기 때문에 이점 유의하셔서 청구하시는데 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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