고관절 인공관절 반치환술과 치환술의 차이점과 인공관절 치환술을 하였을때, 개인보험 후유장해 청구 가능 여부를 사례를 통해 알아보도록 하겠습니다.
고관절이라 하면 골반과 대퇴부가 연결된 부위를 고관절이라고 부르며 이때 대퇴골 경부골절일때 인공관절 치환술을 시행하게 됩니다.
이때, 대퇴부 골두를 제거하고 인공 골두를 삽입하게 되는데 이를 인공관절 반치환술이라고 말합니다.
그렇다면 고관절 인공관절 반치환술은 무엇을 말하는 걸까요?
고관절 인공관절 반치환술
고관절 인공관절 반치환술은 대퇴부 근위부(고관절과 가까운 부위)에서 주로 골절이 발생 했을때, 대퇴부 근위부에 인공관절 삽입술을 했을때를 인공관절 반치환술이라고 합니다.
이때 인공관절 반치환술은 주로 대퇴부 경부골절이나 대퇴골 전자간 골절일때 시행하게 되는데, 대퇴골 전자간 골절의 경우 인공관절 반치환술을 시행하는 경우는 고령의 경우 시행하게 됩니다.
인공관절 치환술
인공관절 치환술은 반치환술과 같은 의미에서 사용되기도 합니다.
주로 고관절 인공관절 치환술이라고 통칭하여 명하고 의사 소견에 따라 인공관절 반치환술이라고 표기하기도 하고, 인공관절 치환술이라고도 부릅니다.
인공관절 반치환술과 치환술을 구분하는 부위는 무릎 인공관절을 시행할때 주로 위와 같이 구분되어 말합니다.
고관절 인공관절 후유장해
고관절 인공관절 치환술을 시행후 개인보험 후유장해 여부에 대해 알아보면 다음과 같습니다.
- 상해(사고)로 인해 발생한 사고로 인한 수술인가
- 질병으로 인한 수술인가
크게 두가지를 다룰 수 있는 문제입니다.
상해로 발생한 골절로 인한 인공관절 치환술을 시행했을 경우 후유장해 청구는 가능합니다.
이는 외상에 의한 상해후유장해 담보 특약에 따라 해당이 되기 때문입니다.
질병으로 인한 치환술은 다음에 다뤄 보도록 하겠습니다.
고관절 인공관절 치환술 지급률
고관절 인공관절 치환술을 시행후 보험에 해당되는 특약이 있다면 약관상의 기준을 검토하면 다음과 같습니다.
보험약관상 기준,
| 다리의 장해 | 지급률 |
| 한 다리의 3대관절 중 한개의 관절의 기능을 완전히 잃었을때 | 30% |
이 기준을 보았을때 인공관절 치환술을 시행하였다면 해당 약관에 준용하여 별도로 담당의사에게 후유장해 진단을 받아 청구 할 수 있습니다.
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흉추(척추)9번 10번 11번 압박골절 후유장해 및 증상
흉추는 척추라고 부르고 T-spine 이라고 의학적인 용어로 명칭합니다. 흉추는 12개의 뼈로 이루어져 있으며 갈비뼈와 연결되어 등을 이루고 있는 뼈입니다. 흉추 1번 2번 3번 4번 5번 6번 7번 8번 9번
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